Policie České republiky – KŘP Jihočeského kraje
Pokus o podvod zdravotní pojišťovny se ženě nevyplatil
Jihočeský kraj - Pozměnila rozhodnutí o dočasné pracovní neschopnosti. (Hlasová schránka 974 221 116)
Jihočeští kriminalisté se zabývají případem podvodu a padělání a pozměnění veřejné listiny. Z tohoto skutku je obviněna žena (47 let) z Prahy. Činu se měla dopustiti tak, že jako zaměstnanec a zároveň jednatel jedné společnosti s ručením omezením z Tábora změnila obsah veřejné listiny. Konkrétně se jednalo o rozhodnutí o dočasné pracovní neschopnosti, které v roce 2009 vystavil její ošetřující lékař. Ten rozhodl, že úraz, který žena utrpěla, spadá do kategorie "ostatní", žena jej však přepsala na "pracovní". Toto potvrzení pak chtěla použít jako pravé a zaslala je spolu s hlášením pojistné události na příslušnou zdravotní pojišťovnu. Dopustila se tak zároveň trestného činu podvodu ve stádiu pokusu. Předložením výše uvedených tiskopisů totiž uplatňovala zákonný nárok na náhradu ztráty svého výdělku z důvodu pracovního úrazu a to ve výši 2 800 000 korun. Její skutečný výdělek však byl uměle navýšen tím, že v období rozhodném pro výpočet výše pojistného plnění, tzn. v posledním čtvrtletí před úrazem, dostala jako zaměstnanec firmy mimořádnou odměnu a tím i mzdu v hodnotě bezmála 4 000 000 korun. K vyplacení tohoto pojistného plnění ze strany zdravotní pojišťovny však dosud nedošlo. Ženě proplatili pouze bolestné ve výši 4 200 korun. Kriminalisté zahájili trestní stíhání a případem se nadále zabývají.
por. Ing. Štěpánka Valentová, pisjc@mvcr.cz
29. června 2011