Policie České republiky – KŘP kraje Vysočina
Sportovkyně chtěla podvádět s pojistkou
ŽĎÁRSKO: Kriminalisté prověřováním prokázali, že vážné zranění fingovala
Kriminalisté z oddělení hospodářské kriminality služby kriminální policie a vyšetřování Územního odboru Žďár nad Sázavou objasnili případ pojistného podvodu a v souvislosti s tímto případem zahájili trestní stíhání dvou osob – pětadvacetileté ženy a sedmačtyřicetiletého muže. Ženu kriminalisté obvinili z přečinu pojistného podvodu. Muž je obviněn z pomoci k přečinu pojistného podvodu. V případě prokázání viny hrozí obviněným osobám trest odnětí svobody až na dav roky.
Žďárští kriminalisté se případem začali zabývat loni v červnu, a to na základě trestního oznámení pověřeného zástupce jedné tuzemské pojišťovny, která prováděla vlastní šetření pojistné události, v rámci které měla poskytovat své klientce pojistné plnění. Jednalo se o úraz pravého hlezna u pětadvacetileté ženy z Prahy. Žena se věnovala vrcholovému kolektivnímu sportu a zranění si měla přivodit 1. prosince 2014 při jednom ze sportovních utkání v Praze. Ve stejný den pak měla zahájit léčbu v soukromé ambulanci u sedmačtyřicetiletého lékaře na Žďársku.
Oznámení s nepravdivými údaji a nepravdivými lékařskými zprávami o vzniklém úrazu a jeho léčení pak podala pojišťovně v lednu loňského roku prostřednictvím internetové sítě své kamarádky z Vysočiny. Pracovníci pojišťovny si ve věci pojistné události prováděli vlastní interní šetření, při kterém zjistili, že jejich klientka s údajným zraněním, které představovalo téměř zcela přetržené přední vazy hlezna pravé nohy, sehrála minimálně čtyři vrcholové florbalové sportovní zápasy jako hráčka tuzemského sportovního klubu. Na základě doložených soupisek z těchto zápasů, a také na základě videozáznamů ze čtyř sportovních utkání bylo naprosto zjevné, že pojišťovně předložené lékařské zprávy, nemohly být v žádném případě pravdivé. Proto případ s podezřením na pojistný podvod oznámili policistům.
Kriminalisté žďárského oddělení hospodářské kriminality v rámci prověřování případu vyslechli všechny dotčené osoby, důkladně prověřili výpisy ze zdravotní dokumentace podezřelé ženy, stejně jako porovnali výkony zdravotnických zařízení a lékařů, které byly vykázány ženině zdravotní pojišťovně. „Při tomto šetření jsme kromě jiných skutečností zjistili, že žena nemohla být v den, který v oznámení pojišťovně uvedla, ošetřena ve zdravotnickém zařízení na Žďársku, protože ve stejný den absolvovala ošetření ve zdravotnickém zařízení v Praze,“ uvedl k případu por. Ing. Radek Chmelík, komisař oddělení hospodářské kriminality služby kriminální policie a vyšetřování Územního odboru Žďár nad Sázavou s tím, že v pražských zdravotnických zařízeních si žena léčila předešlé poranění, se kterým byla ošetřena již 23. listopadu 2014 na chirurgické ambulanci pražské nemocnice. Diagnóza tehdy zněla - podvrtnutí a natažení pravého kotníku. Tento úraz utrpěla 23. listopadu 2014 při florbalovém utkání, což si kriminalisté mohli ověřit ze zápisu o průběhu sportovního utkání. Pacientka tehdy obdržela hlezenní ortézu a předpokládaná doba léčby tohoto úrazu měla činit šest až osm týdnů.
Kriminalistům se podařilo na základě vlastního velmi důkladného prověřování všech okolností prokázat, že popsaný úraz žena ve skutečnosti nikdy neutrpěla a oznámení o úrazu, včetně lékařských zpráv předložila s cílem získat finanční plnění. Pojišťovnou mělo být vyplaceno pojistné plnění ve výši téměř 17 000 korun a z důvodu trvalých následků po úrazu mělo být pojišťovnou vyplaceno pojistné plnění ve výši téměř 190 000 korun. K výplatě pojistného plnění nedošlo pro pochybnosti pojišťovny o legálnosti nároku obviněné.
mjr. JUDr. Dana Čírtková, tisková mluvčí
21. duben 2013